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開展城市公立醫(yī)院改革試點

今年年底前，陜西省制訂出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案，整體推進(jìn)寶雞市和延安市國家城市公立醫(yī)院改革試點工作，并在西安市選擇3家、其他設(shè)區(qū)市各選擇1家綜合醫(yī)院，開展城市公立醫(yī)院改革試點。昨日，我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點工作任務(wù)通過省政府門戶網(wǎng)站公布。

所有縣級公立醫(yī)院取消藥品加成

破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，在所有縣級公立醫(yī)院取消藥品（中藥飲片除外）加成的基礎(chǔ)上，年底前，試點城市公立醫(yī)院實施藥品零差率。對公立醫(yī)院補(bǔ)償改為服務(wù)收費和政府補(bǔ)助兩個渠道，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等措施建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。

制訂出臺公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案，逐步理順省市縣不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系，研究建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、分級診療等政策要相互銜接。每年，要求公立醫(yī)院向社會公布財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價格和醫(yī)療費用等信息。

嚴(yán)控公立醫(yī)院床位規(guī)模建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

制定完善我省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，并向社會公布。各縣（市、區(qū)）要組織編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)、超標(biāo)準(zhǔn)裝修和超規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備。制訂出臺建立完善公立醫(yī)院績效評價指導(dǎo)意見，建立與各級公立醫(yī)院功能定位相適應(yīng)的績效考評體系和臺賬指標(biāo)體系。完善醫(yī)務(wù)人員績效考核辦法。

制定城鄉(xiāng)居民大病保險制度

今年11月底前，要求我省依據(jù)國家全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度的指導(dǎo)性文件制定自己的實施意見。大病保險對患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用實際支付比例達(dá)到50%以上。推進(jìn)并規(guī)范商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險。（記者 趙蕾）

（責(zé)任編輯 張玲玲）