人民網(wǎng)南寧6月30日電(王云娜 王永國)“‘一卡通’系統(tǒng)運行后,在區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)可以即時結(jié)算,再也不用為了報銷跑斷腿了!”廣西北海市民鄭曉榮豎起了大拇指。前兩天,鄭女士到南寧出差,因急性肺炎住進自治區(qū)人民醫(yī)院。今天上午醫(yī)院通知可以出院了,她拿著新領到的社保卡在結(jié)算窗口一刷,立馬就結(jié)清了費用。
廣西社會保障“一卡通”管理系統(tǒng)今天正式投入運營,全區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)基本實現(xiàn)互聯(lián)互通,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險總體上實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算“一卡通”。
截至6月29日,廣西共有1443家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)互聯(lián)互通,占全區(qū)2472家定點醫(yī)療機構(gòu)的58.4%。其中自治區(qū)本級98家、市級457家、縣級417家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級471家。為了實現(xiàn)“一卡通”有效運行,自治區(qū)社保局建設了統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算平臺,將自治區(qū)本級和14個市的業(yè)務系統(tǒng)接入該平臺,實現(xiàn)了異地就醫(yī)備案、參保人員、參保單位等基礎數(shù)據(jù)信息的集中管理和互認共享。
目前,全區(qū)共發(fā)放了100萬張新的社???,持卡人在實現(xiàn)互聯(lián)互通的1443家定點醫(yī)療機構(gòu)看病可以直接結(jié)算。參保人醫(yī)保待遇享受基本不變,異地就醫(yī)醫(yī)保待遇、報銷比例等按照參保地政策及標準執(zhí)行。
“一卡通”大大方便了參保人異地就醫(yī)。自治區(qū)社保局局長兼人社廳副廳長王忠平說,“異地就醫(yī)人員無需先墊支大額醫(yī)療費用,也減少了在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理費用結(jié)算的時間,最關鍵的是不需要再返回參保地辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù),‘墊付多’、‘跑斷腿’的頑疾迎刃而解?!?/p>
“以前若是在南寧看病,要自己先墊付醫(yī)藥費,再拿著發(fā)票和病歷本回北海報銷,特別啰嗦。現(xiàn)在真是太方便了!”鄭曉榮說。
使用“一卡通”后,如何避免患者集中流向優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)?對此,王忠平表示,一方面要加大宣傳,引導參保人員科學合理就近就地就醫(yī),另一方面要對異地就醫(yī)人員執(zhí)行備案制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度。此外,要按照新醫(yī)改的要求,逐步實行分級診療制度,避免患者“扎堆”大醫(yī)院。
下一步,廣西將繼續(xù)推進定點醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通,對尚未實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構(gòu),加強溝通協(xié)作,使更多定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“一卡通”。在今年的7、8、9月,全區(qū)將集中制作新的社??ǎ戮瓶?00萬張左右,并盡快發(fā)放到參保人手中,力爭年內(nèi)社??ǔ挚ㄈ藬?shù)超過1000萬人。在異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎上,廣西還將加快推進定點零售藥店互聯(lián)互通,力爭2015年底前實現(xiàn)持卡人在全區(qū)定點零售藥店異地購藥直接結(jié)算。
據(jù)了解,2015年下半年廣西城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將逐步納入全區(qū)社會保障“一卡通”范圍。社保部門還將推進廣西與周邊省份以及東北三省的異地就醫(yī)協(xié)作,力爭在更大范圍內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)保“漫游”、報銷不愁。
(責任編輯 姜丹)